PERGUNTAS E RESPOSTAS SOBRE A DENGUE

Geral sobre a doença

  Índice

. Sintomas

. Tratamento

. Dengue Hemorrágica

. Precauções com o mosquito

1. A picada do mosquito é a única forma de transmissão da dengue? 

Sim, a dengue não é transmitida de pessoas para pessoas, de objetos ou outros animais.

2. Qual é o principal mosquito que transmite a dengue?

É o mosquito Aedes aegypti.

3. É verdade que somente a fêmea do mosquito pica as pessoas?

Sim, pois é a fêmea que precisa do sangue em seu organismo para amadurecer seus ovos e assim dar continuação no seu ciclo de vida.

4. Como reconhecer o mosquito Aedes aegypti?

O Aedes é semelhante com o pernilongo comum, e pode ser reconhecido por algumas características que o diferencia como: corpo rajado de branco e escuro e possui hábito de picar durante o dia.

5. De onde veio o mosquito Aedes aegypti?

Originou-se na África Tropical característico de países com clima tropical e úmido, inserido nas Américas durante a colonização. Atualmente encontra-se amplamente disseminado nas Américas, Austrália, Ásia e África.

6. Qualquer inseticida pode matar o mosquito da Dengue?

Sim! No entanto a aplicação dos inseticidas atua apenas sobre a forma adulta do mosquito, surtindo efeito momentâneo com poder residual com duração breve.

7. Uma pessoa infectada pode passar a doença para outra pessoa?

Não existe transmissão por contato direto de um doente ou de suas secreções para pessoas sadias. A pessoa também não contamina-se por meio de fontes de água, alimento, ou uso de objetos pessoais do doente de dengue.

8. É possível diferenciar a picada do Aedes aegypti com a de um mosquito comum?

Não. A sensação de eventual coceira ou incômodo é parecido à picada de qualquer outro mosquito.

9. Algum outro mosquito é possível de transmitir a doença?

Sim, o mosquito Aedes albopictus, que também pode ser localizado em áreas urbanas, também pode transmitir a dengue.

10. Todo Aedes transmite a dengue?

Não, somente os mosquitos infectados. O mosquito só transmite a doença se tiver contraído o vírus.

11. Todo mundo que é picado pelo mosquito Aedes aegypti fica doente?

É necessário que o mosquito esteja infectado com o vírus de Dengue. Além disso, muitas pessoas picadas pelo mosquito Aedes aegypti infectado não apresentam sintomas. Outras apresentam sintomas moderados que podem passar despercebidos ou confundidos com gripe, existindo ainda, aquelas que são acometidas de forma intensa, com sintomatologia exacerbada.

12. Por que é possível fazer uma vacina para febre amarela e não está sendo possível fazer uma vacina contra dengue?

No caso da Febre Amarela só existe um tipo de vírus. Na dengue, forma descobertos quatro variedades de vírus – denominados den1, den2, den3, e den4. Os quatro tipos já foram registrados no Brasil (sendo que o tipo 4 só na Amazônia). A rigor, uma vacina para um tipo não dará imunização para outro.

Sintomas

1. Quais são os principais sintomas da dengue?

Dor de cabeça (principalmente na região ocular), febre alta, dores nas articulações, músculos e muito cansaço. Também é comum náuseas, falta de apetite, dor abdominal, podendo até ocorrer diarreia e vermelhidão na pele.

2. Em quanto tempo os sintomas surgem?

De 3 a 15 dias após a picada do mosquito infectado.

3. A pessoa pode estar com a doença e manifestar somente alguns dos sintomas? Como não ter febre, por exemplo?

Sim. A intensidade dos sintomas diferencia muito de pessoa para pessoa.

4. A pessoa pode confundir a gripe forte com a dengue? Como saber diferenciar?

Sim. A melhor forma de se ter certeza é ir a um médico e eventualmente realizando exames.

5. Quem teve Dengue pode ficar com alguma complicação?

Não. Normalmente, a recuperação é total. É comum que ocorra durante alguns dias uma sensação de cansaço, que some completamente com o tempo.

Tratamento

1. A partir de que momento deve-se ir a um médico?

A partir dos primeiros sintomas, no início.

2. Qual é o tratamento para a doença?

A pessoa doente deve repousar e consumir muito líquido (água, sucos naturais ou chá), evitando qualquer tipo de suco ou refrigerante ou artificial. Antitérmicos e analgésicos que possui em sua fórmula, ácido acetilsalicílico, como a aspirina, devem ser evitados.

3. Por que não se deve tomar medicamentos a base de ácido acetilsalicílico como “Aspirina, Melhoral, AAS ?

Porque estes medicamentos tem efeitos anticoagulantes e podem causar sangramentos (hemorragias).

4. Qual é o tempo de cura para dengue?

A febre costuma durar de 3 a 8 dias e pode causar pequenas bolhas vermelhas em algumas regiões do corpo, como pés, pernas e axilas. Muita das vezes, o doente demora uma semana para ficar bom. Porém, o cansaço e a falta de apetite podem demorar até 15 dias para sumir. Normalmente, a recuperação é total.

5. Existem cuidados especiais com bebês e crianças pequenas?

Nas crianças pequenas a doença se aparenta mais a uma infecção viral inespecífica, sendo que os sintomas mais recorrentes são: febre, vômito e nas que já sabem falar, dores abdominais. A prostração é menos intensa. Deve-se procurar um médico logo que surgirem os primeiros sintomas.

6. Quem já teve dengue uma vez fica imune ou pode ser contaminado novamente?

Estudos apontam que uma pessoa doente de dengue fica imune para sempre, com relação ao sorotipo que causou a infecção, além do que, por um período de poucos meses, ela fica protegida para qualquer um dos sorotipos de dengue. Passado este tempo, se a pessoa se contaminar por outro tipo de vírus diferente daquele que se contaminou antes poderá ter comprometimento do quadro clínico e provocar a dengue hemorrágica.

Dengue Hemorrágica

1. Qual é a diferença entre a dengue clássica e a hemorrágica?

A clássica é mais amena do que a hemorrágica, que pode até ocasionar a morte do doente.

2. As pessoas que já tiveram dengue uma vez podem desenvolver o tipo hemorrágico?

Sim. Qualquer um dos 4 sorotipos da dengue pode acarretar dengue hemorrágica. A probabilidade de manifestações hemorrágicas é menor em pessoas infectada pela primeira vez, assim sendo, pessoas que contraem dengue mais de uma vez apresentam maior chance de complicações do quadro clínico, incluindo manifestações hemorrágicas.

3. Por que a Dengue Hemorrágica é mais perigosa?

Porque, como o próprio nome diz, causa hemorragia e, se não tratada corretamente, pode levar à morte.

4. Que tipo de exame identifica a dengue hemorrágica?

Existem três exames que podem ser utilizados: a prova do laço, a contagem das plaquetas e a contagem dos glóbulos vermelhos. A prova do laço é um exame de consultório, com uma borrachinha o médico prende a circulação do braço e vê se surgem pontos vermelhos sob a pele, que indicariam a doença. Os outros testes são realizados por meio de uma amostra de sangue em laboratório.

5. Quais são os sintomas da versão hemorrágica?

A dengue hemorrágica aparece de 3 a 5 dias depois da clássica. A febre reaparece após ter cessado, causando suor, deixando a pele esbranquiçada (pálida) e as extremidades frias. É comum dor de garganta, queda de pressão, dores no estômago e abaixo das costelas. As hemorragias ocorrem em quantidade pequena. Quando a doença fica mais grave ainda, o fígado fica mole e doloroso. As cólicas abdominais e a hemorragia aumentam muito, atingindo os pulmões e o tubo digestivo.

6. Qual é o tratamento?

Neste caso, recomenda-se a aplicação de soro e plasma. Em determinados casos existe a necessidade de transfusão de sangue.

7. O mesmo mosquito que transmite dengue clássica pode transmitir a hemorrágica?

Sim.

8. Qual a taxa de mortos entre os contaminados?

Segundo as estatísticas a chance de morte no caso da primeira manifestação da dengue clássica é zero. Na dengue hemorrágica a taxa é de, aproximadamente, 3%.

Precauções com o mosquito

1. O mosquito infectado pode picar e mesmo assim não transmitir a doença?

Sim, de 20% a 50% das pessoas não desenvolvem a doença.

2. Por que algumas pessoas são picadas, mas não ficam doentes?

Por características do sistema imunológico de pessoa para pessoa.

3. É verdade que o mosquito não pica à noite?

A fêmea do Aedes tem hábitos diurnos, não costuma picar à noite.

4. Que outros hábitos o Aedes possui?

O mosquito fica aonde o homem estiver, e prefere picá-lo ao invés de qualquer outra espécie e também possui hábitos procurar água acumulada para colocar seus ovos.

5. É verdade que o mosquito se reproduz mais rápido no calor? Por quê?

Sim. No calor, o período reprodutivo do mosquito (Aedes) fica mais curto e ele se reproduz com maior velocidade. Isto explica o enorme aumento de casos de dengue no verão.

6. Por que só a fêmea do Aedes aegypti pica?

As fêmeas picam depois do acasalamento, pois precisam do sangue que contem proteínas necessárias para que os ovos se desenvolvam.

7. Quanto tempo vive o Aedes?

A fêmea do Aedes vive cerca de 30 a 45 dias e, nesse período, pode contaminar, aproximadamente, 300 pessoas.

8. Quantos ovos um mosquito coloca durante sua vida?

Até 450. Descobriu-se que existe a transmissão transovariana, ou seja, que a fêmea, se estiver contaminada, inocula o vírus nos ovos, dessa forma os mosquitos já nascem com o vírus da Dengue. Isso multiplica as chances de propagação.

9. Por que a água acumulada é tão perigosa?

Porque a fêmea deposita seus ovos em locais com água acumulada ou parada.

10. Água de piscinas é uma ameaça?

Não se estiver recebendo o tratamento correto com aplicação de cloro em quantidade adequada. Caso contrário será um criadouro enorme de mosquitos.

11. Adianta só tirar a água dos pratinhos que ficam sob os vasos?

Não. Os ovos ficam grudados às laterais internas dos pratos ou ainda nas laterais externas dos vasos. O correto é optar por pratos que fiquem bem justos ao vaso e lavá-los com água e sabão, utilizando uma bucha para retirar os possíveis ovos.

12. Ovos ressecados do Aedes também são perigosos?

Sim. Mesmo ressecados, os ovos são perigosos. Eles sobrevivem até 1 (um) ano sem água e se neste período entrar em contato com água, o ciclo evolutivo recomeça.

12. O repelente funciona? Quantas vezes deve ser aplicado por dia?

Os repelentes possuem ação limitada e não extinguem o mosquito, somente o mantém distante.

13. O uso de inseticida contra o Aedes pode torná-lo imune ao produto químico utilizado?

Sim, pode.

14. Velas e incensos ajudam a espantar o Aedes?

Velas de citronela ou andiroba têm efeito momentâneo. Isto porque o raio de alcance e a duração é limitado.

15. A solução de água sanitária com água limpa nas plantas é eficiente?

Não, é preciso substituir bromélias e outras plantas que juntam água por aquelas que não acumulem água em suas folhas.

16. Aplicar borra de café na água das plantas e sobre a terra ajuda a combater o Aedes?

A eficácia da borra de café na dosagem de duas colheres de sopa para meio copo de água não foi confirmada e a sua utilização não simplifica os cuidados nos dias atuais recomendados que são: a erradicação dos pratos ou a utilização de pratos justos aos vasos, a colocação de areia até as bordas dos pratos ou eliminar a água e lavar os pratos com bucha e sabão frequentemente.

17. Mosquitos podem ser transportados em aviões, carros ou navios?

Sim, desde que haja condições apropriadas no meio de transporte.

18. Quanto tempo eles sobreviveriam numa viagem dessas?

Por volta de 10 ou 12 horas nas condições ideais.

19. Qual é a autonomia de voo do mosquito?

O Aedes, normalmente, circula num raio de 50 a 100 metros de distância do local de nascimento.

20. A borrifação de inseticidas mata os ovos ou apenas os mosquitos adultos?

Sim, apenas os mosquitos adultos. Dessa maneira, a borrifação de inseticidas só é eficaz no caso de surtos ou epidemias. Para matar os mosquitos é preciso aniquilar os ovos. Caso contrário, outros mosquitos nascerão.

21. Quais são as condições ideais para o mosquito procriar e agir?

A temperatura que o mosquito aprecia é de 26°C a 28°C. Qualquer temperatura inferior a 18 graus o torna inoperante. Com 42 graus, ele morre.

22. Como a pessoa infectada transmite o vírus para o mosquito?

No decorrer de 6 dias ela pode transmitir o vírus para o mosquito. Um dia antes de começar a sentir os sintomas e nos 5 primeiros dias de sintoma. Depois disso, não infecta mais o mosquito.

Fonte:
Ministério da Saúde
CIVES: Centro de Informação dos viajantes – UFRJ
Manual OPAS 1978 – Informe Oficial